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　 大堂之上，刑部尚书急着去陪老佛爷看戏，便将喜来乐的案子交付田魁处置，田魁自然不忘喜郎中的恩德，令当差的将德福轻轻打了二十大板后，就将他们释放了。喜来乐对鲁正明的救命之恩万分感谢，并为自己误解了鲁大人而自责。

　　大难不死，喜来乐夫妇与众人聚在“食为天”庆贺，席间，有人提到了喜来乐在死牢里说出的“真心话”，喜来乐极力回避，胡氏却坚持刨根问底，见喜来乐不敢认账，吞吞吐吐，赛西施着实恼了，端上来一盘猪心、驴肝、狗肺给喜来乐一家人享用。胡氏追问喜来乐在死牢中对赛西施究竟说了什么话，对丈夫的解释十分不满，吓得喜来乐不得不将原话收回，并对胡氏许下了三桩誓愿。

　　王天和得知喜郎中犯有欺君之罪，暗自高兴，他写了一幅白色挽联，差卢忠送给死牢中的喜来乐。喜郎中接到挽联，更感觉到世道的险恶以及王太医的用心，且从挽联的字体中，察觉到王天和患有清窍失灵的病症。

　　鲁正明来到“食为天”遭到赛西施的唾骂。但当赛老板知道鲁正明“欲纵先擒”的用意后，转怒为喜了。见赛西施要去牢里看望喜来乐，鲁正明嘱咐她切不要泄露天机，意让这对沧州来的师徒反省反省。

　　牢中，赛西施来为喜来乐“送行”，喜来乐料到自己已死到临头，终于说出了多年积聚在心里的真心话，赛西施听后，心中暗暗高兴。衙役将喜来乐师徒押上囚车，二人吓得乱了方寸，听说将案子转呈刑部处置，喜郎中乐了。

　　太后听说众太医欲辞职回乡，怪怨皇上不该为个妃子赏赐黄马褂，为了安抚人心，当即传话将黄马褂赏给众太医们每人一件。

　　德福自不量力，带着自己心爱的瑞芯在大街上耀武扬威，卢忠看在眼里，暗中打定了主意。沧州的赵知府一行地方官员听说喜来乐得到皇上赏赐的黄马褂，立马前来京城朝拜。喜来乐一时找不到被徒弟偷穿走的黄马褂，情急之下，只好将德福小时用过的屁股帘子摆在案头之上，不料惹下了祸端。

　　顺天府在卢忠密告后，抓住了德福，当即传喜来乐当堂对质。黄马褂的来历虽经证实，顺天府又以喜来乐用屁股帘子充当黄马褂为罪名，将师徒二人打入死牢。鲁正明坐在大堂上，非但不与喜来乐开脱罪责，反而煽风点火，试图把案子搞大，主张将此案送至刑部严加处置。